发病时间：不清楚
「抗甲状腺球蛋白抗体偏高严重吗？」
补充说明：「抗甲状腺球蛋白抗体偏高严重吗？」
a******W 2023-10-05 16:02
抗甲状腺球蛋白抗体 甲状腺疾病 甲状腺超声检查 促甲状腺激素 甲状腺
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医生回答(1)
王香奇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「抗甲状腺球蛋白抗体偏高严重吗？」抗甲状腺球蛋白抗体偏高，并不能说明疾病的严重程度。抗甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病的标志性抗体，其水平与甲状腺疾病的严重程度没有直接关系，也不能够反映疾病的进展情况。因此，抗甲状腺球蛋白抗体偏高的患者，不能够判断疾病的严重程度。对于抗甲状腺球蛋白抗体偏高的患者，需要结合甲状腺超声检查、促甲状腺激素水平、甲状腺功能等检查来综合判断。
1、不严重：抗甲状腺球蛋白抗体偏高，可见于桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症，以及其他自身免疫性疾病，如果仅是结果偏高，没有出现甲状腺功能异常，也没有出现临床症状，则不需要进行特殊处理，注意定期复查即可;
2、严重：如果患者出现甲状腺功能异常，或出现桥本甲状腺炎相关表现，如心慌、出汗、怕热、消瘦等症状，则需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。如果患者出现甲状腺功能亢进的症状，如烦躁、易怒、心悸等表现，则需要遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗;
3、严重：抗甲状腺球蛋白抗体偏高的患者，建议及时完善其他检查，如血常规、甲状腺超声等，明确诊断后遵医嘱进行治疗。如果患者出现甲状腺功能减退的症状，则需要使用左甲状腺素钠片进行治疗;
4、其他情况：除上述情况外，还可能与类风湿关节炎有关，病因尚未明确，但多与自身免疫因素有关，可导致关节疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。此时需要遵医嘱使用来氟米特片等药物进行治疗。
2023-10-05 16:02
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
