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医生回答(1)

陈齐 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

【有过性生活得hpv?】HPV即人乳头瘤病毒,如果患者既往有性生活史,并发现感染HPV,需根据高危型和低危型进行判断。HPV可分为高危型和低危型,不同类型的HPV感染所引起的疾病也不相同。
一、高危型HPV感染
1.持续性扁平疣:可使用激光或冷冻等方法去除疣体,外用重组人干扰素α2b凝胶抗病毒治疗,口服阿维A胶囊调节免疫治疗,日常生活中注意提高免疫力,避免熬夜劳累,均衡饮食,适当运动锻炼身体,增强体质,必要时可注射HPV疫苗预防交叉感染的发生。
2.尖锐湿疣:由HPV6或11型引起,表现为生殖器及肛周的皮肤黏膜赘生物,可以采取激光或者手术切除的方法进行治疗,在医生指导下使用咪喹莫特软膏涂抹患处,同时联合使用白介素-2肌肉注射,以加强疗效,也可采用光动力疗法治疗,治疗期间应禁止性生活,以免发生交叉感染。
3.子宫颈上皮内瘤变:属于癌前病变,主要与高危型HPV16型和18型相关,需要通过宫颈活检明确诊断,可根据病情程度选择观察随访、物理治疗如微波治疗、冷刀锥切术以及全子宫切除术等方式治疗。
4.子宫颈癌:是由于高危型HPV持续感染导致,常伴有宫颈糜烂样改变,早期可无明显症状,晚期可出现阴道流血、排液等症状,可行筋膜外全子宫切除术加双侧附件切除术、部分子宫切除术等方法进行治疗。
二、低危型HPV感染
1.寻常疣:由HPV 3、1、5等类型感染引起,表现为手背、手指、足底部位的角质层增生,临床上常用氟尿嘧啶软膏局部涂擦,也可以使用水杨酸软膏外敷,对于药物治疗效果不佳者,可以选择激光、电灼、冷冻等物理治疗方法去除病灶。
2.跖疣:由HPV 1、2、4等型感染引起,好发于足底部,可见黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙,质地坚硬,可采用冷冻、电灼、刮除、二氧化碳激光等方法去除,也可遵医嘱使用维A酸乳膏外涂缓解症状。
此外,还可能为喉乳头状瘤、阴茎癌、外阴鳞状上皮癌等疾病,建议患者及时到医院就诊检查,若存在其他器官肿瘤则考虑恶性病变,应及时行外科手术切除治疗,术后配合放疗、化疗等辅助治疗。

2024-01-20 10:45

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