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李靖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【结直肠癌分期?】结直肠癌是发生在直肠和肛门部位的恶性肿瘤,在临床上主要根据TNM分期方法进行分期。T是指原发肿瘤浸润的深度,N是指区域淋巴结转移的情况,M指远处器官转移情况。通常情况下,Ⅰ期为早期,Ⅱ、Ⅲ期属于中期,Ⅳ期属于晚期。
一、早期
1.Tis:原位癌及黏膜内癌:局限于上皮层内的癌变,不突破基底膜。
2.T1a-T1b:癌肿最大径≤0.5cm,浸润深度≤0.7mm者。
3.T2a-T2b:癌肿最大径在0.5-1cm之间,浸润深度不超过1mm者。
二、局部进展期
1.T3a-T3b:癌肿最大径>1cm但<2cm或侵犯固有肌层但未累及浆膜者。
2.T4a-T4b:癌瘤直接向周围组织浸润,或虽无浸润但已累及腹腔脏器、血管、神经等,并且伴有单个或多个淋巴结转移者。
三、远处转移
1.ABCD:A表示肝;B表示肺;C表示骨髓;D表示其他器官。
2.M1:出现肝脏或其他器官转移。
四、晚期
如果患者结直肠癌处于上述各期,则均属于结直肠癌晚期。
对于不同阶段的结直肠癌患者,治疗方法有所不同。一般早期患者以手术治疗为主,如经腹会阴联合切除术(即SART)、右半结肠切除术、乙状结肠或直肠根治性切除术等,辅助应用放疗、化疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等综合治疗。而中晚期患者常采用以内科治疗为主的综合治疗方案,必要时需行姑息性切除术来缓解症状,改善生活质量。此外,建议患者保持良好的心态积极配合医生治疗,遵医嘱定期复查,以便于及时发现病情变化并调整治疗策略。

2024-01-26 10:46

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