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腹部主动脉夹层必须手术吗
补充说明：腹部主动脉夹层必须手术吗
a******W 2024-10-21 14:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腹部主动脉夹层通常需要手术治疗，因为该病可能引起大出血或其他严重并发症。
腹部主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂导致血液进入主动脉壁内形成的假腔，使主动脉管腔变窄甚至阻塞，此时病变段的主动脉壁处于不稳定状态，随时有发生破裂的风险。因此，为防止主动脉破裂导致大出血或脏器缺血，应尽快通过手术修复受损的主动脉。
如果患者无明显症状且病情稳定，则可以考虑暂时不进行手术，但需密切监测病情变化。
对于腹部主动脉夹层的处理需谨慎评估风险与获益，并遵循专业医生指导进行治疗决策。
2024-10-21 14:13
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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