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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性小腹痛可能是由前列腺炎、膀胱炎、尿道结石、输尿管下段结石、精索静脉曲张等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.前列腺炎
由于炎症刺激会导致局部组织水肿、充血,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时会引起炎症反应,导致膀胱壁出现痉挛和水肿的情况发生,进而诱发疼痛感。若是细菌性膀胱炎,则需要遵医嘱服用抗革兰氏阴性菌有效的抗生素进行治疗,比如环丙沙星、诺氟沙星等。
3.尿道结石
尿道结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于泌尿系统任何部位所形成的凝结块,当结石移动时可能会损伤尿道黏膜,引起疼痛。对于较小的尿道结石,可通过大量饮水促进排泄。若效果不佳则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石通常由肾脏排出的小结石落入输尿管所致,当结石移动到输尿管下段时,会对输尿管产生压迫和刺激,引起剧烈的腰腹部绞痛。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可尝试跳跃运动以助于结石自行排出。同时还要多喝水,保证每日尿量超过2000毫升。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲,使血液回流受阻,此时由于血管扩张而牵拉神经,就会引起小腹坠胀以及疼痛的症状。轻度精索静脉曲张患者可以穿着医用压力袜进行缓解,重度者可能需要手术治疗,例如开放手术或微创手术。
建议定期进行体检,包括尿常规、前列腺特异性抗原检测和超声检查,以便及时发现并处理相关问题。患者平时应注意个人卫生,以免加重不适症状。

2024-05-08 12:11

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男性小腹痛

引起男性小腹痛的因素有很多,而大多数是和男性生殖系统相关的炎症有关。

  • 症状起因:一、性生活后小腹痛性生活后小腹疼痛一般常可由泌尿生殖系炎症感染引发如:慢性前列腺炎、附睾炎、睾丸炎,另外精索静脉曲张也可引发。根据你的情况建议你可以到生殖感染科就诊,在医生的指导下进行相关检查以明确诊断,针对性治疗。而此的症状在慢性前列腺炎的患者中比较常见,所以可以进行前列腺方面的详细检查。另外注意规律生活。二、前列腺痛近年来,医生们发现一些有慢性前列腺炎症状的患者,诊断和治疗均非常困难。他们的尿液和前列腺液培养找不到细菌,前列腺液显微镜下检查也看不到脓细胞和白细胞,但有程度不同的尿频、尿急和排尿困难,尤其会阴及阴囊疼痛,有些人甚至坐下即痛。一些医生对这类患者进行了认真的检查和研究后发现,这种患者其实并没有患前列腺炎,而是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适。给这类患者做肛门指检时,前列腺触诊无异常,无压痛,而肛门两侧的提肛肌等处却有较明显的压痛。因此,临床医生将这类疾病命名为前列腺痛。前列腺痛的治疗比较困难,首先是其确诊有一定难度,常需数次前列腺液镜检和培养均未发现异常才能诊断,因此在一般情况下患者常因类似慢性前列腺炎的症状而按普通前列腺炎治疗,效果自然不佳。三、急性腹痛三、急性腹痛指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状,腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导,故称躯体性腹痛,常为持续性,多不伴有恶心、呕吐症状。四、泌尿系统结石泌尿系统结石除有典型的腰腹部绞痛和恶心呕吐外,病人绝大多数可有排尿困难、尿痛等症状,其疼痛常自腰部向同侧腹股沟或会阴部反射,多见于男性患者。值得警惕的是右侧输尿管结石有时很难与急性阑尾炎鉴别,因为前者也可表现持续性右下腹痛,且有局部压痛与反跳痛,但通常无发热。患者除腰腹部胀痛外常有发热、畏寒感,季肋部及下腹部可有压痛,且压痛较深,少有反跳痛,通常均有尿路刺激症,尿常规多见有脓球。

  • 可能疾病:睾丸炎  附睾炎  

  • 常见检查: 内镜下胰胆造影术(ERCP)  ERCP  

  • 就诊科室:男科

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