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【咳嗽吐血是肺癌早期吗？】
补充说明：【咳嗽吐血是肺癌早期吗？】
a******W 2024-01-26 10:46
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医生回答(1)
杨罗毅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【咳嗽吐血是肺癌早期吗？】单纯通过咳嗽、吐血的症状并不能判断是否为肺癌早期，因为引起咳嗽、吐血的原因较多，并不局限于早期肺癌。临床上常见于呼吸道疾病，如肺炎、肺结核等良性病变以及支气管扩张症、二尖瓣狭窄伴亚急性感染性心内膜炎、肝硬化晚期等恶性病变。
一、良性病变
1.肺炎：各种致病因素引起的终末期的炎症反应，常表现为发热、寒战、呼吸困难、咳痰等症状，随病情进展可出现咯血、胸痛等现象。经积极治疗后一般预后良好，但若是重症肺炎则可能危及生命。
2.肺结核：是由结核分支杆菌引起的一种慢性呼吸系统传染病，患者通常会出现咳嗽、咳痰、盗汗、消瘦等症状，严重时可能会导致吐血或咯血的现象发生。若能遵医嘱进行规范化治疗，大多能够治愈，预后较好。
3.其他情况：当患有支气管扩张症、二尖瓣狭窄伴亚急性感染性心内膜炎、凝血功能障碍性疾病等疾病时，也可出现上述症状。其中支气管扩张症主要与免疫异常等因素有关，而二尖瓣狭窄伴亚急性感染性心内膜炎主要是细菌感染所致，凝血功能障碍性疾病则是由于血液中的某些成分缺乏而导致的出血倾向。
二、恶性病变
1.支气管扩张症：是一种以慢性非化脓性炎症和支气管扩张为主要病理改变的肺部疾病，临床表现有咳嗽、咳大量黏液痰或脓性痰，合并细菌感染者会有咳黄脓痰的表现，随着病情发展还可出现咯血、呼吸困难、杵状指(趾)等现象。
2.二尖瓣狭窄伴亚急性感染性心内膜炎：二尖瓣狭窄会导致心脏左房的压力增高，在剧烈运动或劳动后容易导致右室压力超过左室压力，从而引发房间隔的反流，出现吐血的情况，同时还会伴随有咳嗽、咳痰、呼吸困难、水肿、乏力、食欲减退等不适症状。
3.凝血功能障碍性疾病：是一大类由遗传性和获得性因素所导致的凝血机制障碍而产生的出血性疾病，因凝血因子缺乏或机体产生抗凝物质，进而使血管壁通透性增加，此时再遇到外界刺激即可诱发咳嗽、咳血的症状。
除以上相对常见原因外，还可能存在其他的可能性疾病，比如食管癌等。如果怀疑自身存在肺癌，则建议及时到医院肿瘤内科就诊，完善胸部CT检查、超声等相关检查明确诊断。若确诊为肺癌，则需要在医生指导下及时采取手术或者放疗、化疗等方式治疗。
2024-01-26 10:46
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