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肺癌晚期两肺转移的症状
补充说明：肺癌晚期两肺转移的症状
a******W 2024-01-09 16:25
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医生回答(1)
常守密 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
Ⅳ期肺癌患者会出现肿瘤远处转移的情况，其中最常见的就是两肺转移。此时患者的症状主要包括原发灶表现、继发灶相关表现以及伴随症状等。
一、原发灶表现
1.咳嗽：由于肿瘤刺激或阻塞支气管引起的持续性干咳或者伴有少量黏液痰液的咳嗽，若合并细菌感染还会出现脓性痰，并且呈进行性加重趋势。
2.咯血：当癌细胞侵犯血管时可引起出血，表现为痰中带血丝或小量咯血，也可为大量咯血甚至呕血与黑便，常因小动脉被侵蚀而产生血管破裂所致者可有胸痛及呼吸困难等症状。
3.发热：是常见的全身症状，通常是由肿瘤细胞坏死因子释放所导致，有时也会因为并发细菌感染而导致高热、寒战等情况发生。
4.喘鸣：多数情况下是因为肿瘤增大造成大气道狭窄所致，严重时还可伴发呼吸困难和三凹征。
5.胸腔积液：早期可无症状，随病情进展积液逐渐增多，积液中含有恶性肿瘤细胞，一般不会自行消退。
6.声音嘶哑：主要见于左声带麻痹或左侧声门上区受累的患者，发声易疲倦并呈现沙哑状态。
7.骨质破坏：胸部CT检查可见骨纹理模糊不清，骨质密度不均，边缘模糊不清，骨膜中断，局部骨质缺损，形成空洞样改变，可伴有胸壁软组织肿块阴影，病灶对侧相应部位肺野内存在散在片状浸润影。
8.其他情况：如神经肌肉综合征、代谢异常、肝功损伤、营养不良、水肿、静脉栓塞、心包积液、头晕头痛、视觉障碍、抽搐、癫痫、肢体运动障碍等。
二、继发灶相关表现
两肺转移的患者还可能会出现相应的临床症状，比如脑部转移会引起颅压增高，从而出现视乳头水肿、喷射状呕吐、剧烈头疼、偏瘫、失语、视力减退等症状；骨转移会导致骨痛、病理性骨折、脊髓压迫症等；肾上腺转移会引发食欲增加、满月脸、水牛背、向心性肥胖等症状。
三、伴随症状
如果患者同时患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，在出现上述原发灶及继发灶的相关症状外，还会有原有的疾病症状，例如血压升高、血糖波动、心绞痛发作等。
因此，对于已经确诊肺癌的患者一定要积极治疗，避免延误病情。日常生活中也要保持良好的心态，积极配合医生治疗，有利于提高生存质量。
2024-01-09 16:25
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