发病时间：不清楚
[42岁了多发性子宫肌瘤最好的治疗方法？]
补充说明：[42岁了多发性子宫肌瘤最好的治疗方法？]
a******W 2023-12-18 12:03
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
王文兴 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[42岁了多发性子宫肌瘤最好的治疗方法？]临床上没有明确说明42岁的女性患有多发性子宫肌瘤后最佳的治疗方法是什么。一般情况下，如果患者出现不适症状，则建议及时就医，在医生指导下进行药物、物理以及手术治疗。
一、药物治疗
1.米非司酮：是一种受体拮抗剂，可通过阻断孕激素发挥作用而发挥药理作用，可用于多种疾病，如肌瘤合并妊娠患者的术前减瘤或终止妊娠，也可用于绝经后肌瘤患者的缩小体积治疗等。
2.氨甲环酸：主要用于改善月经过多引起的贫血，但无法消除病灶。对于因黏膜下肌瘤使宫腔增大、影响受精卵着床而导致不孕不育症时，可使用氨甲环酸以促进生育。
3.复方左炔诺孕酮片：适用于要求避孕并排除早孕者，通过抑制排卵达到避孕的目的。
二、物理疗法
主要有微波消融和冷冻治疗两种方法，其原理是利用微波或超声空化效应使组织内产生热量，导致组织凝固坏死，从而达到治疗目的。这两种方式均属于微创手术，术后恢复快且并发症少，特别适合于有生育需求或者靠近子宫切口处的肌壁间肌瘤。
三、手术治疗
1.开腹手术：若肌瘤较大，超过5cm，并伴有严重痛经等症状，此时需行开腹手术切除肌瘤。
2.腹腔镜手术：即微创手术，通常在腹部打3-4个孔，然后将器械伸入到体内，对肌瘤进行摘除。此法创伤小、出血少、恢复快，目前应用较为广泛。
3.经阴道手术：又称经阴道镜手术，是指借助特殊的镜子从阴道进入宫腔，然后对肌瘤进行摘除。此种方法不需要剖腹，损伤较小，恢复较快。
四、其他治疗
如高能聚焦超声，其工作焦点位于病灶区，当超声波聚合成焦点后会产生很高的温度，从而破坏靶目标。该技术具有不开刀、不住院、更安全、恢复快等特点，尤其适用于年老体弱及有生育要求者的肌瘤治疗。
需要注意的是，上述所有药物需要根据医生指导服用，不可自行用药，以免造成不良后果。此外，日常生活中应避免过度疲劳，保持外阴清洁，勤换内衣裤，适当锻炼身体，增强体质。
2023-12-18 12:03
举报向医生提问
健康问答
