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医生回答(1)

余银 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

女性出现外阴瘙痒的情况,可能是生理性原因所导致,如排卵期、妊娠期等。但也可能与病理性原因有关,比如非特异性外阴炎、阴道炎、尿道炎、尖锐湿疣或者外阴鳞状上皮增生等情况。
一、生理性原因
1.排卵期:如果处于排卵期,由于体内激素水平变化,可能会刺激外阴皮肤,从而引起瘙痒症状。此情况属于正常现象,无需特殊治疗,只需要注意局部卫生即可。
2.妊娠期:由于女性在怀孕后体内的雌孕激素会出现升高的现象,所以会导致外阴受到激素影响而发生充血,因此会感觉有轻微的瘙痒感。此时也属于正常的生理反应,一般不需要特殊处理。
二、病理性原因
1.非特异性外阴炎:通常是由于女性不注重个人卫生所造成,会导致局部分泌物增多并对外阴产生刺激,从而引起瘙痒的症状,并且还伴有疼痛以及灼热感。此时可以使用高锰酸钾坐浴进行缓解,然后再涂抹莫匹罗星软膏进行治疗。
2.阴道炎:主要是由细菌或滴虫感染所引起,在炎症因子反复刺激下可导致黏膜水肿及充血,甚至会引起糜烂和溃疡,同时还会伴随白带异常以及外阴瘙痒等症状。患者需要遵从医生指导,通过服用甲硝唑片或者是替硝唑片等药物进行治疗。
3.尿道炎:通常是由淋球菌或非淋球菌感染所造成,当致病菌侵入尿道以后,会在局部大量繁殖,引起明显的不适症状,比如尿频、尿痛等,并且还有可能会诱发外阴瘙痒的现象。患者需遵医嘱选择抗感染的药物进行治疗,比如注射用头孢曲松钠、阿奇霉素胶囊等。
4.尖锐湿疣:是一种性传播疾病,主要由人乳头瘤病毒感染所引起,好发于生殖器附近以及肛门周围等部位。患病期间由于病毒对局部组织造成损伤,就会形成很多小颗粒,并伴有刺痛以及瘙痒的症状。此时可以通过激光疗法的方式进行治疗,必要时也可以采取手术切除的方法进行改善。
5.外阴鳞状上皮增生:外阴鳞状上皮增生又称为单纯性苔藓,发病机制尚不清楚,考虑与局部搔抓刺激等因素有关。患病期间可表现为外阴皮肤肿胀、瘙痒剧烈,搔抓之后可引起丘疹和皮肤色素沉着等。此时可以在医生指导下局部涂抹他克莫司软膏进行治疗。
此外,妇科肿瘤也会导致上述症状,建议及时去医院就诊,完善相关检查明确诊断,再针对性治疗。另外要注意保持局部清洁干燥,勤换洗内裤,避免加重病情。

2024-02-28 15:03

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消糜栓

清热解毒,燥湿杀虫,祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病,症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒;滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎宫颈糜烂见上述证候者。

保妇康栓

主治湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎宫颈糜烂见上述证候者。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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