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髋关节结核病灶清除术后遗症是什么
补充说明：髋关节结核病灶清除术后遗症是什么
2024-10-30 18:21
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张欣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：感染性疾病，病毒性肝炎，肝硬化，肝癌等诊治
提问
髋关节结核病灶清除术后的可能遗症包括术后疼痛、关节功能障碍、病理性骨折以及窦道形成。
1.术后疼痛
髋关节结核病灶清除术是一种涉及骨骼和软组织的手术，手术过程中可能会损伤周围神经和血管，导致术后疼痛。该症状主要发生在髋关节周围，包括臀部、大腿后侧和腹股沟等区域。
2.关节功能障碍
髋关节结核病灶清除术可能导致周围肌肉萎缩、关节僵硬，这些因素会导致患者在术后出现活动受限、步态异常等表现。该症状主要影响髋关节的运动范围和灵活性，表现为行走困难、上下楼梯时需要辅助等。
3.病理性骨折
髋关节结核病灶清除术可能破坏骨质结构，导致骨密度降低或骨质疏松，从而增加骨折的风险。该症状通常发生在受影响的髋部骨骼上，如股骨颈或股骨头。
4.窦道形成
当结核杆菌感染扩散到周围的软组织时，可能会形成脓肿并破裂形成窦道。这种情况下，在手术治疗后可能会留下一个持续流脓的通道。窦道通常位于手术切口附近或周围的皮肤表面，并可能伴随有红肿、疼痛等症状。
针对上述可能的术后遗症，建议定期进行影像学检查（如X光片或MRI），以监测骨骼的变化。对于疼痛和功能障碍，物理治疗如康复训练可帮助恢复关节功能。对于窦道形成的患者，则需注意保持伤口清洁干燥，并按医嘱使用抗生素以预防感染。
2024-10-30 18:22
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髋关节结核的发病率仅次于脊柱结核而居第2位。本病多见于儿童。四肢关节的显露比脊柱容易并且清楚，清除病灶也比较彻底，因此，四肢关节结核的治愈率比脊柱结核高。早期髂关节结核包括单纯骨结核或滑膜结核，经病灶清除后，不但可以治愈结核病变，而且可以保留关节的大部或全部功能。晚期髂关节结核(包括全关节结核及继发感染者)病灶清除后，虽可治愈结核病变，但将丧失关节功能。因此，对髂关节结核应早期诊断，早期手术，以减少残废。
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