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【小三阳能治疗转阴吗？】
补充说明：【小三阳能治疗转阴吗？】
a******W 2023-09-04 17:08
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医生回答(1)
杨适红 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【小三阳能治疗转阴吗？】小三阳通常是指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗体、核心抗体均呈阳性。小三阳患者能否治疗转阴，通常要根据小三阳患者的疾病情况进行分析，包括处于乙肝活动期、乙肝小三阳肝功能异常、乙肝e抗原阴性。
1、处于乙肝活动期：如果检测结果为小三阳，同时存在肝功异常，如转氨酶升高，以及乙肝病毒DNA阳性，则提示患者处于乙肝活动期，此时小三阳的治疗目的是抑制病毒复制，减轻肝细胞炎症，降低肝纤维化、肝硬化的进程，治疗后可出现乙肝表面抗原的转阴，但是乙肝病毒DNA多为阴性;
2、乙肝小三阳肝功能异常：如果检测结果为小三阳，但乙肝病毒DNA结果为阴性，则提示患者处于乙肝小三阳肝功能异常期，此时小三阳的治疗目的是可以控制病毒复制，减轻肝细胞炎症，但乙肝病毒DNA不会转阴;
3、乙肝e抗原阴性：如果检测结果为小三阳，但乙肝e抗原仍为阴性，则提示患者处于乙肝e抗原阴性期，此时小三阳的治疗目的是可以定期检测肝功能、乙肝病毒DNA，评估乙肝病毒的复制情况，但是乙肝病毒DNA不会转阴;
4、其他情况：若检测结果为小三阳，但乙肝病毒DNA结果仍为阳性，则提示患者处于乙肝小三阳肝功能异常期，但是乙肝病毒DNA可以转阴，说明患者的病毒复制能力降低，但是经过积极的抗病毒治疗后，可以达到乙肝小三阳转阴的效果。
乙肝小三阳的患者，需要定期监测肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声、甲胎蛋白等检测项目。如果达到抗病毒治疗的指征，应及时进行抗病毒治疗，可以选择干扰素、核苷酸类似物，以及中药制剂进行治疗，以促进乙肝小三阳转阴。
2023-09-04 17:08
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