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人体氯偏高的原因及危害
补充说明：人体氯偏高的原因及危害
a******W 2024-10-14 09:54
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医生回答(1)
王默 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
人体氯偏高可能是由肾小管-骨髓功能衰竭、利尿剂过量使用、长期禁食、高氯性代谢性酸中毒、肾小球肾炎等病因引起的，可能会导致电解质紊乱和酸碱平衡失调。患者应尽快就医以评估和治疗潜在的病因。
1.肾小管-骨髓功能衰竭
肾小管-骨髓功能衰竭导致肾脏排泄氯离子障碍和骨髓造血功能异常，引起氯水平升高。患者可在医生指导下使用、螺内酯等药物进行治疗。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水和电解质排出体外来降低血液容量，若过量使用会导致体内钠浓度下降，进而影响到钾和氯的平衡，使氯偏高。患者需要减少利尿剂的剂量或者停止使用该类药物，同时增加水分摄入量以帮助稀释体内多余的氯。
3.长期禁食
长期禁食状态下，机体无法通过食物摄取足够的氯离子，从而导致氯浓度升高。对于这种情况，可以通过调整饮食结构来改善。建议适量食用富含氯的食物，如香蕉、菠菜等。
4.高氯性代谢性酸中毒
高氯性代谢性酸中毒时，由于细胞外液中HCO3-丢失过多，为了维持正常的pH值，肾脏会分泌更多的氯进入血液循环，导致氯含量增高。患者可遵医嘱使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒，同时需监测血清电解质水平。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受损，通透性增加，氯和其他溶质容易从尿液中漏出，导致血浆中的氯浓度升高。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染，减轻炎症反应，缓解不适症状。
针对氯偏高的情况，建议定期监测电解质水平，保持均衡饮食，避免过度限制钠盐摄入。必要时，可进行肾功能测试、电解质分析等进一步评估。
2024-10-14 09:54
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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