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双侧腋窝肿大淋巴结是怎么回事
补充说明：双侧腋窝肿大淋巴结是怎么回事
a******W 2024-11-28 13:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧腋窝肿大淋巴结可能是慢性炎症、结核病、恶性肿瘤、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.慢性炎症
由于长期存在感染、外伤等引起局部组织损伤，导致免疫细胞浸润和纤维化，形成淋巴结增生。针对慢性炎症的治疗通常包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等，以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，机体为抵御病原菌而发生免疫应答反应，此时可出现淋巴结肿大的现象。此外，还可能伴随发热、乏力等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞可能会通过血液或者淋巴循环转移到腋下淋巴结处，从而引起淋巴结肿大的现象。对于恶性肿瘤引起的淋巴结肿大，需要及时就医接受进一步的影像学检查以确定病变位置和范围，并制定相应的治疗方案，例如手术切除、放疗或化疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白可以刺激周围组织中的B细胞活化并分泌细胞因子，进而引起淋巴结肿大。巨球蛋白血症的治疗通常采用化学合成的嘌呤类似物来抑制DNA合成，比如氟达拉滨注射液、环磷酰胺注射液等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的自身抗体攻击自身的淋巴细胞，导致淋巴细胞增生和肿胀，进而引起淋巴结肿大。治疗系统性红斑狼疮通常需要综合运用多种方法，包括口服免疫调节剂如甲泼尼龙片、环磷酰胺片等，以及生物制剂如利妥昔单抗注射液、阿巴西普注射液等。
建议定期监测淋巴结的变化，以便早期发现任何异常。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或穿刺活检以评估淋巴结的情况。
2024-11-28 13:38
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
