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『直肠肿瘤怎么治疗最好？』
补充说明：『直肠肿瘤怎么治疗最好？』
a******W 2024-02-06 11:32
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医生回答(1)
杨立礼 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『直肠肿瘤怎么治疗最好？』直肠肿瘤属于恶性疾病，治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。由于个体差异大，哪种方法最好需根据患者病情而定。
一、手术
1.低位直肠肿瘤：指距齿状线3cm以内的直肠癌，可采取局部切除的方法进行治疗。如果距离肛缘小于10cm的早期直肠癌，可以经腹结肠或者经肛局部切除。
2.中下段直肠癌：指离齿状线下方10cm至30cm之间的直肠癌，一般采用经腹会阴联合切口根治性直肠切除术，即常说的Miles手术。此手术为姑息性手术，适用于已出现肝、肺转移者，也可用于不能耐受或不愿行根治手术者。
二、放射治疗
对于年老体弱不适合做根治手术以及拒绝手术的患者，可以选择单纯放疗。但是通常情况下不建议将单纯放疗作为首选，因为无法完整去除病灶，可能会导致肿瘤细胞扩散。
三、化学药物治疗
常用化疗方案包括FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+伊立替康)、CapeOx(卡培他滨+奥沙利铂)等，可用于直肠原发性肿瘤及直肠转移瘤的初始、巩固及维持治疗。另外，对于Ⅲ期和Ⅳ期直肠癌术后辅助化疗的标准方案是5-FU/FOLFOX4或FC (氟尿嘧啶/卡培他滨)。
四、其他情况
如果是T1a期的直肠肿瘤，也就是直径≤ 1厘米的直肠肿瘤，可以在内镜下通过黏膜剥离术直接切除。
日常生活中应养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，适当运动锻炼增强体质，保持心情舒畅，定期复查。
2024-02-06 11:33
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