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【外耳道中耳炎？】
补充说明：【外耳道中耳炎？】
a******W 2023-12-05 17:35
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医生回答(1)
苗惠珀 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【外耳道中耳炎？】外耳道和中耳是两个相邻的结构，在临床上可以引起外耳道和中耳炎的原因较多，常见于耵聍栓塞、急慢性外耳道炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等。建议患者及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.耵聍栓塞：又称为耵聍阻塞，是指耵聍堆积成块阻塞外耳道所引起的疾病，可导致患者出现听力减退、耳闷胀感以及眩晕等症状。对于症状较轻者，通常无需特殊处理，若影响正常生活，则需由专业医生将耵聍完全取出。
2.急慢性外耳道炎：常因细菌或真菌感染而引起，如金黄色葡萄球菌、变形杆菌等，也可继发于外耳道皮肤溃烂，患者会出现耳部疼痛、瘙痒及脱屑等症状，部分患者还会伴有发烧、畏寒等全身不适表现。急性期以外用药为主，比如百多邦乳膏、红霉素软膏等；慢性期以口服药物为主，比如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物。
3.分泌性中耳炎：一般认为与上呼吸道感染等因素有关，病原体可通过咽鼓管侵入中耳引发炎症反应，进而诱发分泌性中耳炎，主要表现为耳朵闭锁感、轻微听力下降、耳鸣、耳痛等。临床常用药物包括龙滴鼻液、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，具有消炎镇痛的作用，同时还可以使用酚甘油滴耳液缓解相关症状。
4.化脓性中耳炎：主要是因为细菌通过咽鼓管侵犯中耳引起，常见的致病菌为肺炎双球菌、流感嗜血杆菌等，患者会表现出耳内流脓、听力下降、耳鸣等。需要遵医嘱使用足量抗生素控制感染，如注射用青霉素钠、头孢克肟分散片等，如果已经形成鼓膜穿孔则应行单纯鼓膜修补术或者乳突改良根治术进行治疗。
此外，还可能与胆脂瘤型中耳炎等原因有关，如果是由于工作环境中的噪音刺激所致，应注意保护好耳朵，必要时可以佩戴防护耳罩，避免对耳朵造成损伤。日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，洗澡、洗头的时候要注意防止水进入耳朵，以免加重病情。
2023-12-05 17:35
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施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
