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【女性怎么确诊是尖锐湿疣？】
补充说明：【女性怎么确诊是尖锐湿疣？】
a******W 2024-01-17 12:36
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医生回答(1)
张耀水 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【女性怎么确诊是尖锐湿疣？】女性可以通过病史、临床表现以及醋酸白试验、组织病理检查等方法确诊是否患有尖锐湿疣。建议怀疑有尖锐湿疣的患者及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。
一、主要依据
1.病史：如果在性生活中出现过不洁性行为，并且配偶也有类似情况，则患尖锐湿疣的可能性较大。
2.临床表现：尖锐湿疣好发于生殖器周围，皮损初起为淡红色小丘疹，随病情发展可呈白色、粉红色或污灰色，单个或群集分布，若发生糜烂渗出则成为炎症损害。此外，还可表现为乳头状、菜花状、鸡冠状和巨大型尖锐湿疣等多种形态，常伴有瘙痒、灼痛等症状。
二、辅助检查
1.醋酸白试验：将棉签蘸5%冰醋酸涂抹在可疑损害处，一般3-5分钟观察结果，如发现局部发白即为阳性，有助于诊断。
2.组织病理检查：取活检标本后可见多数凹空细胞，挖空细胞充满角蛋白颗粒，核深染，极向周围移行，形成栅栏状排列，真皮浅表层血管高度扩张，内含胶原纤维及大量淋巴细胞浸润，病变部位表皮棘细胞层完全破坏，基底层上皮增生并呈鳞状上皮化，有时可见典型HPV感染灶。
3.HPV检测：用核酸杂交技术、信号斑点实验、原位杂交技术等检测HPV DNA，可以明确诊断。
4.影像学检查：通过CT或者B超检查，判断是否有肿瘤样改变，同时还可以了解机体免疫状态。
三、治疗方法
对于尖锐湿疣，早期可遵医嘱使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物外涂，必要时可通过激光、冷冻等方式去除疣体。若存在严重的情况，则需要遵医嘱采用手术方式切除部分包块或全部包块，以达到根治的目的。
2024-01-17 12:36
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咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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