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狼疮肾炎早期是什么症状
补充说明：狼疮肾炎早期是什么症状
a******W 2024-01-24 11:52
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医生回答(1)
杭立梧 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
狼疮肾炎早期可能表现为尿液异常、蛋白尿、血尿、水肿、疲劳等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.尿液异常
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的炎症性疾病，在疾病的活动期可导致肾小球滤过膜损伤，使尿液中蛋白质和细胞成分增多。这些异常物质经过肾脏时会改变尿液的性质，引起尿液颜色、气味、浓度等方面的改变。尿液异常通常表现在排尿时出现浑浊、异味、泡沫等情况，严重者还可能出现尿频、尿急等症状。
2.蛋白尿
由于免疫复合物沉积在肾小球基底膜上，刺激了足突细胞，使其通透性增加，导致蛋白漏出。蛋白尿的发生主要是因为肾小球毛细血管壁受到破坏，通透性增高，使得血液中的蛋白质渗入尿液中。蛋白尿可能伴随有尿液浑浊、泡沫增多等现象，特别是在早晨起床后的第一次排尿时更为明显。
3.血尿
当狼疮性肾炎患者肾脏受损时，可能会导致肾小球内压力升高，从而引起红细胞破裂，形成血尿。此外，免疫复合物沉积在肾小球后，会导致肾小球的通透性增加，从而使红细胞通过受损的肾小球进入尿液中，形成血尿。血尿通常表现为尿液呈现红色或洗肉水样，有时伴有血丝或沉淀物。
4.水肿
水肿可能是由于狼疮肾炎导致肾小球过滤功能下降，水分潴留引起的。此时体内的液体平衡失调，水分从血液循环到组织间隙而引起水肿。水肿首先出现在身体下垂部位，如脚踝、小腿等，逐渐向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。
5.疲劳
如果狼疮肾炎处于早期阶段，肾脏的功能可能受到影响，这可能导致贫血，进而引发疲劳感。此外，睡眠障碍、食欲不振等因素也可能加重疲劳的症状。患者会出现持续性的乏力、倦怠，即使休息充足也不能缓解。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及自身抗体检测以评估肾脏状况。治疗措施可能包括激素和免疫抑制剂联合应用，常用药物有甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息时间，饮食方面宜低盐、低脂，避免高蛋白食物摄入过多，以免增加肾脏负担。
2024-04-15 13:15
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