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脊膜膨出怎样止痛最快最有效
补充说明：脊膜膨出怎样止痛最快最有效
2024-07-08 14:44
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
脊膜膨出的止痛措施可以考虑椎板成形术、硬脊膜切除术、药物治疗等方法。
1.椎板成形术
椎板成形术通过切开皮肤、暴露病变区域并移除部分骨质来扩大神经管。例如，可以使用显微外科技术进行手术。此手术旨在直接解除压迫，恢复神经功能，从而缓解疼痛。通过去除导致脊髓受压的部分，使脊髓不再受到挤压，达到止痛的目的。适用于因脊柱裂引起的持续性背部疼痛患者，特别是当其他非手术方法无效时。
2.硬脊膜切除术
硬脊膜切除术涉及切除覆盖脊髓表面的硬脊膜，以减轻压力。可能需要全身麻醉下进行手术。该手术通过减少硬脊膜对脊髓的压迫，改善血液循环，进而缓解疼痛。通过切除硬脊膜，降低其对脊髓的压力，达到止痛的效果。适用于由硬脊膜囊扩张或其他原因造成的顽固性背痛，如脊髓空洞症等。
3.药物治疗
药物治疗包括口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或注射类固醇（如甲泼尼龙），根据医生建议调整剂量。这些药物能够抑制炎症反应，减少组织水肿，从而缓解疼痛。它们通过阻断前列腺素合成或减少局部炎症细胞数量，起到镇痛效果。适用于轻度至中度的脊膜膨出相关疼痛，作为辅助治疗手段，可配合物理疗法一起使用。
脊膜膨出患者应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于提高身体素质，促进康复。
2024-07-08 16:28
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
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