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尿蛋白高是什么病的前兆
补充说明：尿蛋白高是什么病的前兆
2024-09-06 14:10
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
尿蛋白高可能是由肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等引起的。
1.肾炎
尿蛋白高可能是肾炎的前兆，肾炎通常由免疫系统异常导致肾脏损伤，表现为尿液中蛋白质含量增加。治疗肾炎可能需要使用免疫调节剂和抗炎药物，如环磷酰胺、等。
2.肾病综合征
肾病综合征也可能导致尿蛋白高，该疾病特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。治疗方案包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等药物，如、氯沙坦钾等。
3.糖尿病肾病
糖尿病患者长期血糖控制不佳可能导致糖尿病肾病，进而出现蛋白尿。治疗糖尿病肾病需严格控制血糖水平，并可能需要使用胰岛素或其他降糖药物。此外，定期监测血糖和肾脏功能至关重要。
对于尿蛋白高的情况，建议进行进一步的检查以确定具体原因。常见的检查项目包括24小时尿蛋白定量、血肌酐水平检测以及肾脏超声检查。在等待诊断结果期间，应避免摄入过多的蛋白质食物，并注意保持良好的生活习惯和规律的作息时间。
2024-09-06 14:47
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
