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「肺癌化疗方案?」
补充说明:「肺癌化疗方案?」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
「肺癌化疗方案?」根据病理类型、分期以及患者体质不同,临床上的肺癌化疗方案并不完全相同。总体来说,早期肺癌患者以手术切除为主,术后辅助性进行放疗和化疗;而晚期肺癌患者的治疗手段主要是姑息性化疗。
一、早期肺癌
1.腺癌:常用的方案有吉非替尼、盐酸厄洛替尼片、马来酸阿法替尼等,如果EGFR基因突变阴性,则可使用培美曲塞加顺铂或卡铂两种药物联合化疗。
2.鳞癌:常用方案是紫杉醇类药物单药或者联合用药,如紫杉醇或多西他赛联合顺铂或卡铂化疗。
3.小细胞肺癌:对于局限期的小细胞肺癌患者,标准疗法为全身化疗,包括以长春花碱、依托泊苷、环磷酰胺为基础的方案,以及以伊立替康为基础的方案。而对于广泛期的小细胞肺癌患者,常常采用以拓扑异构酶Ⅱ抑制剂类药物为基础的方案,如依托泊苷联合拓扑异构酶Ⅱ抑制剂伏立诺呱,或者是伊立替康联合拓扑异构酶Ⅱ抑制剂伊立替康都是有效的治疗方法。
4.大细胞神经内分泌型肺癌:目前认为EP方案(艾日布林+依托泊昔+吡柔比星)对这类肿瘤疗效较好。
二、晚期肺癌
1.EGFR-TKI类药物:一代、二代、三代EGFR-TKI均有良好的临床效果,但具体选用哪一代EGFR-TKI需要结合基因突变情况来选择,其中奥希替尼的效果相对更好一些。
2.以铂类为基础的两药联合化疗:主要包括顺铂+长春新碱+蒽环类药物,顺铂+长春新碱+博来霉素,顺铂+依托泊苷,卡铂+长春新碱+蒽环类药物,顺铂+吉西他滨等多种方案。
注意事项
由于个体差异较大,建议在医生指导下合理制定适合自己的化疗方案,并且要遵医嘱定期复查,以便于及时发现病情变化及早采取干预措施。
2024-03-07 09:44
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