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[子宫肌瘤多大做手术合适？]
补充说明：[子宫肌瘤多大做手术合适？]
a******W 2023-12-18 12:07
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钭印兴 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫肌瘤多大做手术合适？]如果发现有子宫肌瘤，并且出现压迫症状或怀疑有恶变的情况下才需要进行手术治疗。对于黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤而言，无论大小均可以考虑行宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术；而对于直径＜5cm的单个子宫肌瘤而言，则可能不需要立即进行手术。
一、是否需要及时进行手术的情况
1.黏膜下肌瘤：由于其向宫腔内生长，可引起月经过多、经期延长等不规则出血的症状，或者导致继发性贫血等情况发生时，此时需通过宫腔镜将黏膜下的子宫肌瘤摘除，以达到快速止血的目的。
2.浆膜下肌瘤：当浆膜下肌瘤体积较大时，可能会对周围脏器产生挤压而造成不适感，甚至会导致不孕不育等症状发生时，也可考虑在腹腔镜下行浆膜下子宫肌瘤剔除术。
3.肌壁间肌瘤：若为多个肌壁间肌瘤，而且影响到患者的受孕情况，或者是已经怀孕但肌瘤的位置位于宫腔当中，有可能会影响胎儿发育而导致流产等情况发生时，也可以考虑在腹腔镜下将肌瘤剔除后再继续妊娠。
二、是否需要尽快采取手术的方式进行治疗
通常情况下，直径＜5cm的单个子宫肌瘤属于良性肿瘤，如果没有明显的临床症状则无需特殊处理，在定期复查即可。但如果患者存在月经量增多以及月经期延长时，则建议根据医生指导使用米非司酮片等药物进行治疗，必要时可通过开腹或腹腔镜下子宫肌瘤切除术等方式进行治疗。
此外，还有一种特殊情况是子宫肌瘤合并有恶性病变，如肉瘤样变等，此类患者应及早进行手术治疗，以免延误病情。一般情况下，子宫肌瘤术后应注意休息，避免过度劳累，同时保持伤口清洁卫生，防止感染的发生。饮食上也注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C促进创口愈合。
2023-12-18 12:07
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