首页> 医院> 肿瘤医院> 「不用化疗的浸润性乳腺癌?」

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张行 主治医师 三甲

擅长:全科

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「不用化疗的浸润性乳腺癌?」浸润性乳腺癌属于比较常见的一种乳腺恶性肿瘤,在临床上通常将乳腺癌分为非浸润性和浸润性两大类。其中不伴有细胞核变形、坏死等改变的为非浸润性癌,而伴有以上变化者称为浸润性癌。对于不用化疗的浸润性乳腺癌,通常是病情较轻或特殊类型的乳腺癌,如小叶型乳腺癌、髓样癌、炎性癌、乳头湿疹样癌。
1.小叶型乳腺癌:此类患者在进行病理检查时会发现癌组织位于腺泡内,并且没有穿过基质束小叶间隔向周围的脂肪组织浸润,所以手术后一般不需要进行化疗治疗。但需注意的是,由于此类型乳腺癌预后较差,因此建议患者尽早行根治术,术后根据免疫组化结果辅助放疗和内分泌治疗。
2.髓样癌:是介于乳头状癌与未分化癌之间的一种特殊类型,发病率较低。其生长缓慢,病程较长,早期可无症状,肿块常呈圆形或卵形,质地坚韧,表面光滑,边界清楚,与周围组织无粘连,活动度好,不易推动,除乳房肿块外还可伴随腋窝淋巴结转移及皮肤橘皮征表现。此种情况下的乳腺癌也不用进行化疗,可在医生指导下采取保留乳房手术或全乳房切除术等方式进行治疗。
3.炎性癌:发病原因尚不清楚,可能与自身免疫性疾病有关,也可能是长期炎症刺激导致。该疾病发展迅速,预后差,主要表现为乳房局部红、热、痛以及水肿,有压痛,边界不清,表面不规则,与周围正常组织无明显界限,容易发生扩散和转移。对此也需要积极进行手术治疗,无需进行化疗,同时遵医嘱使用注射用青霉素钠、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
4.乳头湿疹样癌:是一种少见的特殊类型的乳腺癌,病因不明,可能与精神因素、过敏体质等因素有关。临床可见到女性乳头瘙痒、皲裂、糜烂伴发臭味,继而出现破溃、渗液、结痂等症状,此时需要通过手术方式联合全身化学治疗、放射治疗、靶向治疗等综合治疗方法予以处理。
此外,还可能存在其他类型的乳腺癌,例如惰性乳腺癌,是指对激素敏感的低级别浆液性乳腺癌,此类患者的预后较好,生存时间长,甚至可达10-20年,而且几乎不会发生远处转移的情况,所以通常情况下不需要进行化疗。若存在浸润性乳腺癌,应立即前往医院就诊,完善相关检查明确分期并及时接受针对性治疗。

2024-03-13 16:18

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乳腺癌 (乳癌)

乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。

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