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老年人心力衰竭怎样才能治疗
补充说明：老年人心力衰竭怎样才能治疗
2024-08-25 00:05
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
老年人心力衰竭可以采取药物治疗、心脏再同步化治疗、植入式心脏转复除颤器治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
老年人心力衰竭可遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等，以减轻心脏负担。同时配合ACEI类药物如卡托普利、依那普利等改善心脏功能。这些药物通过减少体内液体潴留、降低血压等方式来缓解症状，提高生活质量。适用于轻至中度心力衰竭患者，能够有效控制病情进展。
2.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗包括安装双腔起搏器或三腔起搏器，通过调整心脏节律来改善泵血效率。此方法利用电脉冲信号协调左右心室收缩时间，从而增加心脏输出量，改善血液循环。适用于存在严重的心动过缓或心室不同步导致的心力衰竭患者，能显著改善临床状况。
3.植入式心脏转复除颤器
植入式心脏转复除颤器是一种小型电子设备，当检测到异常心跳时会自动释放电流将其恢复为正常节奏。它能在发生恶性心律失常前及时干预，防止心脏骤停，保护生命安全。适合于有高风险猝死但无明显结构性心脏病的老年心力衰竭患者，可以提供额外的安全保障。
此外，老年患者应定期监测体重变化，因为体重增加可能导致心脏负荷加重，影响康复进程。饮食方面，建议低盐、低脂饮食，适当摄入富含钾的食物如香蕉、菠菜，有助于维持电解质平衡，预防水肿。
2024-08-26 09:25
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心力衰竭是临床上十分常见的病理表现，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下，由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要，导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征。从血流动力学而言，由于心脏舒缩功能障碍，使心腔压力高于正常(左室舒张末期压或称左室充盈压>2.4kPa;右室舒张末期压或称右室充盈压>1.3kPa)即为心力衰竭，亦称心功能不全(cardiac insufficiency)。
多发人群：老年人有心脏疾病者多见
临床检查：心电图 动态心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影 心血管MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 ——10000元）
