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医生回答(1)

杨新 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

男性梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。根据病情进展可分为三期:一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。
一、一期梅毒
1期梅毒主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。硬下疳初为小的红色斑疹或丘疹,逐渐扩大形成无痛性溃疡,边界清楚,周边隆起,基底呈肉红色,表面有浆液分泌物,内含大量的梅毒螺旋体。在阴茎冠状沟、尿道外口等部位出现;硬下疳可发生于单个或多个部位,好发于生殖器部位,如龟头、包皮、系带、冠状沟、尿道口及肛门周围等处。
2.硬化性淋巴结炎:一般发生在硬下疳消退后6-8周,大多数患者无症状,少数患者可出现局部淋巴结肿大,质地坚硬,表面光滑,界限清晰,不红也不热。
二、二期梅毒
二期梅毒常出现在硬下疳消退3-4个月之后,表现为皮肤黏膜损害以及全身淋巴结肿大等症状。皮肤损害主要分布在躯干和四肢近端,常见类型包括扁平湿疣、梅毒性脱发、眼梅毒、骨梅毒等。
1.扁平湿疣:是二期梅毒常见的皮肤表现,通常会出现在肛周、大腿上部、臀部等部位,表现为略高出皮肤表面的扁平丘疹或斑块,表面湿润并伴有少量鳞屑;
2.梅毒性脱发:表现为头部、面部、胡须等部位毛发稀疏、脱落,严重者甚至会出现眉毛、睫毛脱落的现象;
3.眼梅毒:当梅毒螺旋体侵犯眼睛时,可能会导致眼部病变,从而影响视力,还可伴随畏光、流泪、异物感、疼痛等症状;
4.骨梅毒:梅毒螺旋体会侵入骨骼,造成骨质破坏,并且还会累及其他器官组织,进而引发骨关节梅毒、马鞍鼻、树胶肿等现象。
三、三期梅毒
三期梅毒是指继发于皮肤、黏膜的损害以外的内脏梅毒,此时梅毒螺旋体可通过血液循环播散至全身各器官,如心脏、大脑、肝脾等,从而引起各种不适症状。其中以心血管梅毒最为常见,可能会影响心肌、主动脉瓣、二尖瓣等多个部位,从而诱发梅毒性心脏病、梅毒性脑病、梅毒性主动脉瘤等多种并发症。
此外,还可能出现神经梅毒、骨梅毒、眼梅毒等情况,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。平时应注意个人卫生,避免与他人共用生活物品,以免传染给他人。

2023-10-27 15:05

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