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鲁兴阳 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『乳腺癌分类分型?』乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在临床上可以分为激素受体阳性型、激素受体阴性型两大类。在病理学上又可分为非浸润性或浸润性两类,其中浸润性乳腺癌中主要包括导管癌、小叶癌、髓样癌和腺泡癌四种类型。
一、按病理学分类
1.非浸润性乳腺癌:通常是指病灶没有突破基底膜向间质浸润的乳腺癌,包括积乳性囊肿、乳腺良性增生、乳腺浆液性囊腺瘤、乳腺纤维腺瘤等。这些疾病都是良性的病变,预后比较好,恶变率比较低,手术切除以后一般不需要做进一步处理。
2.浸润性乳腺癌:浸润性乳腺癌是最为常见的乳腺癌,根据不同的组织形态特点又可分为三种类型,即导管癌、小叶癌、髓样癌以及腺泡癌。
二、按发病机制分类
1.激素依赖型:此类乳腺癌的发生发展与雌激素水平有密切关系,约占所有乳腺癌的70%以上,如以内分泌治疗为主,常用药物有三苯氧胺、托瑞米芬等。
2.非激素依赖型:也称luminal型,占所有乳腺癌患者的约30%,其发生与发展与雌激素无关,但仍有部分患者对内分泌治疗不敏感,临床常用的药物有拉帕替尼、阿那曲唑、依西美坦等。
三、其他分类方法
除上述分类以外,还可按照乳腺癌生物学行为的不同进行分类,可将乳腺癌依据复发危险度高低分成高危、中危、低危三个等级。而按照国际妇产科联盟提出的乳腺癌分子分型,主要分为Luminal A型、Luminal B型、Her-2过表达型及三阴性亚型四类。
对于不同类型的乳腺癌患者预后情况差别较大,因此需要及时到医院就诊,并遵医嘱选择合适的治疗方法,比如手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、靶向治疗等。此外,由于心理状态也可能影响疾病的进展,所以家属也要给予患者更多的关心和支持。

2024-02-07 14:16

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