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帕金森综合征早期症状有哪些
补充说明：帕金森综合征早期症状有哪些
2024-09-06 13:36
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
帕金森综合征的早期症状可能包括震颤、肌强直和运动迟缓。
1.震颤
帕金森综合征早期的震颤主要由黑质多巴胺能神经元减少导致，该神经递质的减少会降低纹状体的多巴胺水平，进而引发震颤。震颤通常发生在手部、脚部和头部，且在静止时更为明显。
2.肌强直
肌强直是由于帕金森综合征患者体内多巴胺受体超敏反应，导致肌肉持续收缩和僵硬。肌强直主要影响颈部、躯干和四肢，表现为难以放松或被动运动时的抵抗感。
3.运动迟缓
运动迟缓是由于黑质多巴胺能神经元减少导致纹状体多巴胺水平下降，从而影响运动控制和协调性。该症状主要影响身体的随意动作，如行走、书写等，表现为动作缓慢或不协调。
针对帕金森综合征早期症状，建议进行脑电图检查以评估大脑功能异常。治疗措施可能包括药物治疗如美多芭或阿罗洛尔，并可能需要手术干预如深部脑刺激术。日常生活中应避免使用可能加重症状的药物，并保持适当的锻炼和饮食习惯以维持身体功能。
2024-09-06 14:41
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
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