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急性黄疸肝炎的最佳治疗方法
补充说明：急性黄疸肝炎的最佳治疗方法
2024-06-17 15:23
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
急性黄疸肝炎可通过抗病毒治疗、保肝药物治疗、支持性治疗等措施进行治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物如恩替卡韦、拉米夫定等。这些药物通过抑制乙肝病毒复制来减轻肝脏负担，促进炎症消退。长期服用可降低转氨酶水平并改善肝功能。适用于慢性乙型肝炎引起的急性黄疸型肝炎患者。
2.保肝药物治疗
保肝药物治疗可能涉及使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等。这些药物可以修复受损的肝细胞膜，减少脂肪堆积，从而保护肝脏免受进一步损伤。同时还能调节免疫系统，增强机体抵抗力。适用于急性黄疸型肝炎中存在肝功能异常的情况，以防止病情恶化。
3.支持性治疗
支持性治疗主要包括休息、饮食调整和心理疏导。充足的休息有助于身体恢复，合理的饮食结构有利于营养吸收，良好的心态则能提高免疫力。这些措施共同构成基础性的辅助治疗手段。适用于所有类型的急性黄疸型肝炎患者，旨在缓解症状，预防并发症的发生。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查肝功能指标，监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如戒酒、均衡饮食和适量运动，对于疾病的康复也至关重要。
2024-06-17 18:24
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
