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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病,可开展鼻咽喉常见手术

提问

声带麻痹可以采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
声带麻痹可能伴随声音嘶哑、吞咽困难等症状,可使用糖皮质激素类药物如减轻炎症反应。同时配合应用抗生素如阿莫西林预防感染。糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制的作用,可以减少声带水肿和改善局部血液循环;而抗生素则能有效控制细菌感染,防止病情恶化。适用于轻度至中度声带麻痹伴有轻微症状的情况,但长期使用需谨慎以防副作用。
2.物理治疗
物理治疗包括语音训练和呼吸肌肉锻炼,由专业语言病理学家指导患者进行练习。通过反复练习调整发音技巧和增强喉部肌肉力量来恢复发声功能。此过程需要耐心和时间,通常在康复师指导下逐步完成。适用于声带麻痹导致的发声障碍,尤其是那些由于神经损伤引起的暂时性声带运动受限。
3.手术治疗
对于严重的声带麻痹,特别是因肿瘤压迫或颈部外伤所致者,可能需要考虑手术切除病变组织或修复受损结构。手术旨在直接解除压迫因素或重建受损的神经通道,以恢复正常的声带功能。手术风险和效果需个体化评估。适用于经保守治疗无效且严重影响生活质量或存在严重并发症的重度声带麻痹。
在接受上述任何一种治疗时,应遵循医嘱并定期复查,以便及时调整治疗方案。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免大声喊叫等,有助于促进声带健康和恢复。

2024-08-19 13:36

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声带麻痹

声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。

  • 症状起因:按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。(一)中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹,临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位,所引起的喉麻痹,均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。

  • 可能疾病:噪声病  血卟啉病  散发性甲状腺肿  眩晕  先天性声门下狭窄  

  • 常见检查: 血清脊髓灰质炎病毒抗体  

  • 就诊科室:口腔、神经

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