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气管异物怎么治疗效果好
补充说明：气管异物怎么治疗效果好
2024-08-19 12:48
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
气管异物可以通过支气管镜检查、异物取出术、气管切开术等方法进行治疗。
1.支气管镜检查
支气管镜检查通常是在局部麻醉下进行，通过一根柔软的镜子插入患者的气管，观察是否有异物或其他异常情况。此方法可以直观地看到气管内部的情况，有助于确定异物的位置和大小。对于较小且易于取出的异物有较好的诊断价值。适用于疑似气管内异物但无法通过X光确诊的患者，以及需要进一步评估气道状况的情况。
2.异物取出术
异物取出术是直接将异物从气管中移除的过程，可能包括使用钳子、网篮等工具。该手术旨在尽快清除气管内的异物，以防止其引起更严重的并发症。及时处理可减少组织损伤和感染风险。适用于已经明确存在气管异物且位置较浅、容易接近的病例。
3.气管切开术
气管切开术是一种外科手术，在颈部切开皮肤和软骨，建立一个永久性通道连接到气管。此手术为长期呼吸困难提供了一个稳定的通路，便于清理分泌物并改善氧气供应。适合于严重气道阻塞或频繁发生窒息的患者。适用于因各种原因导致持续性呼吸道梗阻的患者，如喉部肿瘤或外伤引起的狭窄。
在处理气管异物时，应保持冷静，避免惊慌失措导致误吸。若发现异物卡住，应立即寻求专业医疗帮助，由医生根据具体情况选择合适的治疗方案。同时，日常生活中应注意饮食安全，特别是儿童和老年人，避免进食时嬉笑打闹，以防意外发生。
2024-08-19 13:44
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
