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「甲状腺结节要化验甲功吗？？」
补充说明：「甲状腺结节要化验甲功吗？？」
a******W 2023-10-05 16:03
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窦顺广 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺结节要化验甲功吗？？」甲状腺结节是临床上比较常见的一种甲状腺疾病，是由于甲状腺细胞异常增生引起的局限性肿块，患者可进行甲功检查，主要包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、促甲状腺激素、甲状腺球蛋白等指标，但并不是所有的甲状腺结节患者都需要进行化验。
1、总T3、总T4：是甲状腺功能中的总T3、总T4的检查结果，在甲状腺功能亢进症时会明显升高，而在甲状腺功能减退症时则会降低。此外，垂体促甲状腺激素肿瘤性疾病也会导致总T3、总T4水平升高，从而表现为甲状腺功能亢进症;
2、游离T3：是游离三碘甲状腺原氨酸的检查结果，在甲状腺功能亢进症时会明显升高，而在甲状腺功能减退症时则会明显降低;
3、游离T4：是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的一种甲状腺激素，是临床评价甲状腺功能以及诊断甲状腺功能亢进症的一项重要指标;
4、促甲状腺激素：是由腺垂体分泌的一种肽类激素，能够刺激甲状腺滤泡细胞增生，促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素，其测定值用于诊断和监测甲状腺功能状态，在临床上主要用来判断甲状腺功能、垂体功能以及下丘脑功能等;
5、甲状腺球蛋白：是甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的一种糖蛋白，可用于判断甲状腺良恶性肿瘤的性质。
除上述指标外，对于甲状腺结节的患者，还可检查甲状腺球蛋白抗体、降钙素。一般情况下，如果患者进行甲功检查后，发现甲功五项指标升高，而且已经达到了临床诊断甲状腺功能亢进症的标准，就需要在医生指导下使用药物进行治疗。如果发现甲功五项指标下降，则考虑为甲状腺结节为良性病变。建议患者定期复查甲状腺彩超，如果结节较大压迫到周围组织时，可进行手术治疗。
2023-10-05 16:03
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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