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游离甲状腺素100
补充说明：游离甲状腺素100
a******W 2014-08-31 12:07
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精选回答(1)
王英杰 主管护师 朝阳市第二医院 三甲
擅长：在内科临床工作近20年，主治高血压冠心病心绞痛心肌梗塞心衰及脑出血脑栓塞等治疗。近10年从事美容整形。
提问
游离甲状腺素100pmol/L，可能是生理性原因、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺毒症、甲状腺功能减退症等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、生理性原因
游离甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成和分泌的激素，具有促进生长发育、促进代谢、提高交感神经兴奋性等作用。游离甲状腺素的正常值一般在10.3~25.7pmol/L之间，如果患者的检查结果显示该指标数值偏高，可能是生理性原因导致的，如妊娠、服用雌激素类药物等。通常不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，通常一段时间后可以逐渐恢复正常。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗多、体重下降以及游离甲状腺素偏高等症状。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高抵抗力，促进病情恢复。
3、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，多是由自身免疫、病毒感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致，患者可出现游离甲状腺素偏高的情况，还可伴有甲状腺肿大、疼痛等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物缓解疼痛，也可以遵医嘱服用醋酸片、片等药物进行治疗。
4、甲状腺毒症
甲状腺毒症是指甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，主要是由于甲状腺炎、甲状腺肿瘤等原因所致。由于甲状腺激素分泌过多，患者会出现游离甲状腺素偏高的情况，还可伴有心慌、手抖、消瘦等症状。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是指甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，可能与碘缺乏、自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素有关。患者可能会出现游离甲状腺素偏高的情况，还可伴有畏寒、乏力、心率减慢等症状。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
患者在日常生活中应保持
2019-01-21 07:23
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医生回答(2)
叶绾 主治医师 三甲
提问
看了您的检查结果说明您的病情控制的还可以， TSH 2.18在正常范围，FT3，FT4较正常范围低了点
建议您按时服用优甲乐，定期复查甲状腺生化指标
2014-08-31 12:07
举报向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
