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【肺癌纵隔淋巴结转移还能手术吗？】
补充说明：【肺癌纵隔淋巴结转移还能手术吗？】
a******W 2024-01-26 10:48
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医生回答(1)
韩湘雅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肺癌纵隔淋巴结转移还能手术吗？】如果肺癌患者出现纵隔淋巴结转移的情况，则通常不能进行手术。此时可能提示病情已经处于中晚期阶段，而针对此类情况需要根据患者的临床分期以及病理类型等综合分析，并采取化疗、放疗、靶向治疗等方式控制疾病进展。
1.Ⅰ期：若肺癌患者发生纵隔淋巴结转移时属于早期，且为非小细胞肺癌，一般可以采用外科手术切除病灶，如肺楔形或局部肺段切除术等，术后结合化疗、放疗等方法可提高生存率和生活质量。
2.Ⅱ-Ⅳ期：对于Ⅱ-Ⅳ期的肺癌患者而言，即使没有发生远处器官转移，但纵隔淋巴结也有可能存在微小转移灶，因此无法通过外科手术的方法彻底清除癌细胞。此外，由于肿瘤体积较大或者侵犯周围重要组织结构，也无法行根治性切除术。此时则建议在医生指导下使用化疗药物，如注射用环磷酰胺、紫杉醇注射液等，以抑制癌细胞扩散，从而延长生命时间。
3.小细胞肺癌：小细胞肺癌是常见的肺癌类型之一，其恶性程度较高，容易发生转移，常见转移部位即为纵膈淋巴结。一旦确诊后应尽早给予相应治疗，常用治疗方法包括化疗、放疗、免疫疗法及靶向治疗等，其中常用的化疗方案有依托泊苷联合铂类药物(顺铂、卡铂)等。
4.非小细胞肺癌：如果是非小细胞肺癌导致的纵隔淋巴结转移，在临床上常选用以化疗为主的综合性治疗方案。目前常用的化疗方案较多，主要包括吉西他滨联合铂类药物，还有紫杉醇联合铂类药物等，同时还可以辅助放射治疗来进一步杀灭残存癌细胞，改善预后。
当肺癌患者出现纵隔淋巴结转移的情况时，需及时到医院就诊并完善相关检查，明确诊断后再遵医嘱选择合适的处理方式。在此期间应注意保持良好的心态，积极配合医生治疗，有利于延缓病情进展。
2024-01-26 10:48
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
