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惠影艺 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

【尿频尿急尿不尽原因?】尿频、尿急、尿不尽的原因较多,可能是由泌尿系统因素导致,如尿路感染、膀胱过度活动症等。此外,也可能与非泌尿系统因素有关,如神经源性膀胱、前列腺增生、阴道炎等。
一、泌尿系统因素
1.尿路感染:由于细菌上行感染等因素引起,在炎症刺激下可出现尿频、尿急、尿痛等症状,并且有尿道烧灼感,同时伴有排尿困难或残余尿增多等症状。此时需进行抗感染治疗,如遵医嘱使用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
2.膀胱过度活动症:若患者膀胱逼尿肌持续收缩,造成储尿功能不良,则可能出现尿频、尿急、尿不尽的情况,尤其在急性发作时症状更为明显。而此类患者的尿常规检查结果通常正常,B超和CT检查也没有异常发现。此时可在医生指导下使用酒石酸托特罗定片等药物缓解不适。
3.其他原因:如间质性膀胱炎、放射性膀胱炎、化学性膀胱炎、创伤性膀胱炎、结核性膀胱炎等,均可导致上述情况。其中间质性膀胱炎的病因尚不明确,可能与膀胱三角区受细菌病毒侵犯有关,病变部位可产生水肿、溃疡、肉芽肿及纤维化等改变,从而对黏膜感觉神经末梢产生刺激,使患者自觉有尿意,但无多少尿排出。对此可在医生指导下采用针刺疗法辅助改善病情。
二、非泌尿系统因素
1.神经源性膀胱:多见于外伤或者脑血管意外后遗症等情况,由于大脑中枢受损而导致控制排尿的功能障碍,进而表现为尿频、尿急、尿不尽的症状。部分患者还会存在充盈性的尿失禁,即当患者自觉有尿意时,但是未能及时排出而发生漏尿的现象。针对此种情况需要通过导尿的方式解决,必要时可行膀胱扩大成形术等手术治疗。
2.前列腺增生:如果男性患有此疾病,因局部增大可能会挤压尿道,导致出现尿频、尿急、尿不尽的情况,严重者还可发展为尿潴留。对此可以在医生指导下使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物治疗,以缓解相关症状。
3.阴道炎:女性患者如果受到念珠菌、滴虫等病原体感染,也可出现尿频、尿急、尿痛以及白带异常等症状,可通过尿常规、阴道分泌物检测等方法予以诊断。确诊后可在医生指导下使用制霉素阴道栓等药物治疗。
除以上常见情况外,还可能存在慢性前列腺炎、输精管结石、尿道狭窄、输精管肿瘤等情况,也会出现这种情况。建议前往医院泌尿外科就诊,完善血常规、腹部彩超等相关检查来明确诊断,然后针对性处理。

2024-03-27 09:43

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