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咳嗽会漏尿什么原因引起的
补充说明：咳嗽会漏尿什么原因引起的
a******W 2024-09-13 15:48
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医生回答(1)
张宫惠 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
咳嗽导致的漏尿可能与压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、糖尿病肾病、多囊肾等疾病有关。这些疾病状态可能导致尿道括约肌功能减弱或膀胱对咳嗽引起的腹压增加的控制能力下降。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降，在咳嗽时腹压增高而引起尿液不自主流出。可通过盆底肌训练、使用阴道哑铃等物理疗法来改善症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应，炎症刺激会导致膀胱黏膜敏感度增加。当患者出现剧烈咳嗽时，会引起腹内压升高，从而导致尿液不自主地从尿道口溢出。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何部位发生狭窄或阻塞，使尿液无法正常排出体外。若此时存在咳嗽动作，则可能导致暂时性的尿潴留，进而诱发漏尿现象。对于轻度的下尿路梗阻，可遵照医师的意见采取提肛运动、凯格尔运动等方式缓解不适症状；而对于重度者则需配合医生通过经尿道膀胱颈切开术、输尿管镜下碎石取石术等手术方式解除梗阻。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的发展，肾脏过滤功能逐渐受损，可能会导致尿频、尿急等症状加重，进而影响正常的排尿控制，所以会出现咳嗽时漏尿的情况。患者可以按医嘱口服格列吡嗪片、盐酸二甲双胍缓释片等药物以控制血糖水平，延缓病情进展。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，囊肿压迫周围组织结构，导致肾脏体积增大，当囊肿较大时，会对膀胱产生一定的压迫作用，导致储尿量减少，因此容易出现咳嗽时漏尿的现象。建议患者定期复查泌尿系统超声，监测囊肿的增长速度以及肾脏的功能变化，以便及时发现并处理可能的并发症。
针对咳嗽伴随漏尿的症状，应避免过度劳累，以免加重症状，同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，以减少尿路感染的风险。必要时，患者还可以到正规医院的泌尿外科就诊，完善尿流动力学检查、超声波检查等，以便进一步评估病情严重程度。
2024-09-13 15:48
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
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