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孕期检查出大三阳怎么办
补充说明：孕期检查出大三阳怎么办
2024-08-24 23:36
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
孕期检查出大三阳，即乙型肝炎病毒感染，可以采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗等措施进行治疗。
1.抗病毒治疗
孕妇确诊为大三阳后，医生可能会建议使用阿德福韦酯片、恩替卡韦分散片等抗病毒药物进行治疗。这些药物能够抑制乙肝病毒复制。抗病毒治疗通过减少病毒数量来减轻肝脏负担，从而保护胎儿免受感染。这是针对病毒感染的有效手段。适用于孕期大三阳患者，特别是病毒载量高的情况，以降低母婴传播风险。
2.免疫调节治疗
对于某些免疫功能低下的孕妇，如HIV感染者，可能需要接受干扰素-α注射液、胸腺肽肠溶片等免疫调节剂治疗，以增强机体免疫力。免疫调节治疗旨在提高机体对抗病毒的能力，减少病毒侵袭。这有助于维护母体健康和胎儿发育。适合于免疫功能低下且存在病毒活跃的孕妇，可辅助提升机体抵抗力。
3.保肝治疗
保肝治疗通常包括服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物，以改善肝脏功能。保肝治疗可以减轻肝脏炎症反应，促进肝细胞修复，有利于维持孕妇的身体状况稳定。适用于所有孕期大三阳患者，无论是否合并其他并发症，都应注重肝脏保健。
孕期大三阳需密切监测病情变化，遵循医嘱进行定期复查，同时注意饮食均衡，避免高脂肪食物，保持充足休息，避免过度劳累，以确保自身及胎儿的健康。
2024-08-26 09:21
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
