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【肝硬腹胀有便血怎么办？】
补充说明：【肝硬腹胀有便血怎么办？】
a******W 2023-09-04 17:11
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医生回答(1)
杨双 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【肝硬腹胀有便血怎么办？】肝硬、腹胀、有便血，通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。建议患者及时前往医院的消化内科就诊，在医生的指导下查明具体的原因，并进行针对性治疗。
1、一般治疗：对于肝硬、腹胀、有便血的患者，应注意休息，调整饮食结构，避免进食高油、高盐、高脂的食物，如炸鸡、咸菜、肥肉等，多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、菠菜等。同时禁止饮酒，保持心情舒畅，并适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有助于提高抵抗力，有利于缓解上述症状;
2、药物治疗：对于肝硬、腹胀、有便血的患者，可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒.药物治疗，同时也可以配合使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散剂等泻药，起到促进排便的作用。另外，肝硬化患者可在医生指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物治疗，也可以使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药治疗;
3、手术治疗：如果肝硬化患者病情发展至末期，出现肝硬、腹胀、有便血等症状，可通过肝移植手术进行治疗，有助于提高患者的生活质量;
4、其他治疗：部分患者也可以通过灌肠、洗肠的方式，改善肝硬、腹胀、有便血的症状。
肝硬化多与长期饮酒、过度肥胖、遗传等因素有关，建议生活中避免过度饮酒，避免过度肥胖，可定期进行体检，有利于做到早发现、早治疗。
2023-09-04 17:11
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
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