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甲状旁腺功能减退的原因
补充说明：甲状旁腺功能减退的原因
a******W 2023-09-27 10:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能减退的原因可能是碘缺乏、遗传缺陷、自身免疫性损伤、手术误切、放射性碘治疗后遗症等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生以满足机体需要，但当机体内持续存在缺碘状态时，甲状腺细胞也会发生不可逆的病变，进而出现甲减。因此，在诊断出碘缺乏导致的甲减后，医生可能会开具含碘药物如复方碘溶液来补充患者体内的碘含量。
2.遗传缺陷
由于基因突变引起甲状旁腺细胞发育不全或者功能障碍，导致甲状旁腺素分泌减少，影响钙磷代谢平衡，从而引发甲低的症状。对于遗传因素引起的甲低，常用的治疗方法包括利血平、阿替洛尔等β受体阻滞剂类药物进行替代治疗。
3.自身免疫性损伤
自身免疫性损伤是指身体的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官，导致其受损。这可能会影响甲状旁腺的功能，使其无法正常产生和释放甲状旁腺激素，从而引起甲低。针对自身免疫性损伤所致甲低，常用的方法有糖皮质激素、环孢菌素A等免疫抑制疗法。
4.手术误切
手术误切是指在手术过程中意外切除了部分或全部甲状旁腺，导致甲状旁腺激素分泌不足，引起甲低。对于手术误切引起的甲低，通常采用维生素D及其活性代谢物进行治疗，如骨化三醇、阿法骨化醇等。
5.放射性碘治疗后遗症
放射性碘治疗后遗症是指在接受放射性碘治疗后，由于辐射损伤导致甲状腺组织永久性破坏，从而引起甲低。对于放射性碘治疗引起的甲低，一般需遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶等药物进行替代治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标，避免食用高碘食物如海带、紫菜等，以免加重病情。必要时，可进行甲状腺超声检查以评估甲状腺结构和功能状况。
2024-02-13 23:24
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
