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瞳孔对光反射检查方法及临床意义
补充说明：瞳孔对光反射检查方法及临床意义
2023-09-23 03:40
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
瞳孔对光反射检查方法主要是用手电筒照射瞳孔，观察瞳孔的变化。临床上主要用于检查瞳孔的大小、形态、位置、运动、灵敏度等。
1、检查方法
检查时，患者需要端正坐位，头部向医生或护士倾斜45度，用手电筒照射瞳孔，观察瞳孔的变化。
2、临床意义
瞳孔对光反射是一种重要的神经系统检查方法，主要用于检查瞳孔的大小、形态、位置、运动、灵敏度等。如果患者出现瞳孔对光反射迟钝或消失的情况，可能与颅内压增高、动眼神经麻痹、脑出血、脑梗死等疾病有关。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、脑脊液检查、CT检查等方式明确诊断。如果是颅内压增高引起的，可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物治疗。如果是动眼神经麻痹引起的，可以遵医嘱口服甲钴胺胶囊、维生素B1片等营养神经的药物治疗。如果是脑出血引起的，可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物治疗。如果是脑梗死引起的，可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等药物治疗。
2023-09-23 21:21
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神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。 检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经，包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射，最后查感觉和植物神经系统。 检查亦应根据病史和初步观察所见，有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时，更为重要。此外，意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍，也属于神经系统检查的范畴。
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