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心脏合不拢是什么原因
补充说明：心脏合不拢是什么原因
a******W 2024-10-25 14:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏合不拢可能是由心肌梗死、心绞痛、心肌炎、先天性心脏病、瓣膜狭窄等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、血栓形成或痉挛引起的局部心肌严重、持久缺血，造成部分心肌坏死。当心室收缩时，受损的心肌无法正常工作，影响血液泵送和心脏功能。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法，通过导管将堵塞的冠状动脉重新打开，恢复血流。
2.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺氧，导致胸骨后出现压榨性疼痛的感觉。这种疼痛可能会影响心脏的正常收缩和舒张，从而导致心脏不能完全闭合。硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于缓解心绞痛发作，扩张冠状动脉，增加心肌血流量。
3.心肌炎
心肌炎是由各种因素如感染、自身免疫反应等导致的心肌炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致心肌细胞损伤、坏死，进而影响心脏的功能，包括心脏的收缩和舒张功能，使心脏无法正常关闭。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、注射用磷酸肌酸钠等药物进行治疗，能够改善心肌能量代谢，促进心肌细胞修复。
4.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期出现异常，导致心脏结构先天性畸形或者左右两侧血液循环异常互不沟通，其中常见的有房间隔缺损、室间隔缺损等。这些病变可能导致心脏内部的分流，影响心脏的正常收缩和舒张，从而导致心脏无法完全闭合。先天性心脏病的治疗通常需要手术干预，例如开胸直视修补术、经皮穿刺封堵术等。
5.瓣膜狭窄
瓣膜狭窄是指心脏中的瓣膜变得僵硬或变形，导致血流受阻，当心脏收缩时，狭窄的瓣膜可能会阻碍血液从一个腔室流向另一个腔室，导致心脏无法完全关闭。针对瓣膜狭窄的治疗取决于其类型和程度，可能包括药物治疗如地高辛片来控制症状，或手术如心脏瓣膜替换术。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及心电图检查，以早期发现并处理相关问题。保持健康的饮食习惯，减少饱和脂肪和盐的摄入，有助于预防冠状动脉疾病的发生。
2024-10-25 14:15
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
