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【结肠癌分期最新版？】
补充说明：【结肠癌分期最新版？】
a******W 2024-01-25 11:03
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医生回答(1)
张江 主治医师 三甲
擅长：全科
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【结肠癌分期最新版？】结肠癌是起源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，根据TNM分期标准可分为0期、Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期和Ⅲb期、Ⅳ期共7个分期。由于不同分期的患者病情严重程度不同，预后也存在一定的差异。
1.0期：是指原位癌或最早期的浸润性癌，局限于肠壁内，无淋巴结转移，也没有远处器官转移，此时患者的临床症状不明显，主要通过手术切除病变部位即可达到较好的治疗效果。
2.Ⅰ期：指癌肿局限在肠壁内的早期癌症，没有出现淋巴结转移，也没有发生远处器官转移的情况，可进行根治性的外科手术切除，一般不会影响生存时间。
3.Ⅱa期：癌肿已经穿透肠壁各层，并有淋巴结转移，但未到达第11胸椎平面，或者虽已累及第11胸椎平面，但是无肝肺转移病灶，则属于Ⅱa期，需要结合免疫组化检查结果，决定是否行术前新辅助化疗，再采取根治性切除手术治疗。
4.Ⅱb期：癌肿侵犯范围较大，伴有区域淋巴结转移，如同侧肝、胆系转移，以及膈肌、腹腔干、静脉干周围组织受侵，或者已有肝肺转移病灶等，需先给予术前新辅助化疗，缩小癌肿后再进行根治性切除手术治疗。
5.Ⅲa期：指癌瘤超越肠道浆膜面，但无局部或远处器官转移，如果为T3N0则不需要做术前放疗与化疗，直接手术切除即可，而T4N0和T0N1-2则需要先行新辅助化疗，使肿瘤降期后再行根治性切除手术治疗。
6.Ⅲb期：指癌瘤同时伴有肝肺转移病灶，需先给予全身化疗，控制癌细胞进一步扩散，待肿瘤情况得到一定改善时，再给予手术切除治疗。
7.Ⅳ期：即晚期结肠癌，常合并有肝肺转移病灶或其他脏器转移病灶，无法彻底切除干净，只能采用姑息性切除、减黄、灌肠等方法延长生命，减轻痛苦。
对于不同的分期，结肠癌患者的预后差别比较大，其中0期患者预后最好，Ⅰ期次之，Ⅲb期最差。因此，在确诊为结肠癌之后，应尽早到医院就诊，由专业医生制定合适的诊疗方案，尽可能提高治愈率，延长生存时间。
2024-01-25 11:03
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
