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椎基底动脉盗血综合征偏头痛怎么治疗
补充说明：椎基底动脉盗血综合征偏头痛怎么治疗
2024-07-08 12:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
椎基底动脉盗血综合征偏头痛的治疗措施包括药物治疗、生活方式调整、血管重建手术。
1.药物治疗
对于椎基底动脉盗血综合征引起的偏头痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛。同时，也可以考虑使用钙离子拮抗剂如尼莫地平来改善脑部血液循环。这些药物通过抑制前列腺素合成、扩张血管等方式减轻头痛症状，从而达到止痛的效果。适用于轻至中度的偏头痛发作时，能够快速缓解头痛症状。
2.生活方式调整
建议患者保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动，适当增加户外活动时间，有助于改善血液循环，减少偏头痛的发生频率。良好的生活习惯可以降低血压和心率，减少大脑供血不足的情况，从而预防偏头痛。适用于长期存在偏头痛且经药物治疗效果不佳的患者。
3.血管重建手术
针对严重的椎基底动脉盗血综合征导致的偏头痛，可能需要进行血管重建手术，例如颈动脉内膜剥脱术或颅内外血管吻合术。手术目的是恢复正常的血液供应，减少脑缺血情况，从而缓解偏头痛的症状。适用于经过其他治疗无效或病情进展迅速的严重病例。
此外，在日常生活中，应避免长时间低头看手机或电脑，以免加重颈椎负担，引起不适。
2024-07-08 16:11
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动脉盗血：颈动脉盗血综合征是指一侧颈内动脉闭塞时，健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧，出现健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧，出现健侧颈内动脉系统缺血表现，或椎-基底动脉血流可经后交通动脉逆流入患侧颈内动脉，产生椎-基底动脉系统缺血表现，如双侧颈内动脉闭塞则由椎基底动脉和颈外动脉代偿供血，可同时有大脑及小脑受损表现。病因多为动脉粥样硬化版块形成。临床表现反复发作的颈内动脉系统短暂性脑动脉供血不足，如病灶侧一过性黑蒙，病灶对侧肢体麻木、轻偏瘫、失语等。颈内动脉狭窄>75%，可闻及血管性杂音，颈内动脉脉搏减弱或小时。当某血管供血区出现缺血症状而DSA正常，应考虑脑动脉逆流或盗血综合征的可能。
