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等渗脱水为什么先补盐后补糖？
补充说明：等渗脱水为什么先补盐后补糖？
a******W 2024-01-24 11:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
等渗脱水时，由于存在低钠血症、低氯血症、低钙血症、低镁血症、低钾血症等电解质失衡，此时补充盐分可以纠正钠离子浓度，然后再补糖是为了防止高钠血症的发生。
1.低钠血症
低钠血症是指血液中钠离子浓度低于正常范围，导致体内水分分布不均。钠离子对于维持细胞内外液体平衡和神经肌肉功能至关重要。轻度低钠血症可通过口服补充电解质溶液来纠正，重度则需静脉注射电解质溶液。
2.低氯血症
低氯血症是由于体内氯离子浓度降低引起的一种病理状态，会导致呼吸困难、疲劳等症状。患者需要及时补充氯化物以改善症状，可以通过口服氯化钠片进行补充。
3.低钙血症
低钙血症指血液中的钙离子浓度低于正常水平，会影响骨骼健康和神经系统功能。如果确诊为低钙血症，则需要通过口服葡萄糖酸钙片或注射钙剂进行治疗。
4.低镁血症
低镁血症时，机体对钙的敏感性增加，导致心脏兴奋性增强，出现心律失常的症状。低镁血症的治疗通常包括口服或静脉注射含镁药物，如硫酸镁注射液。
5.低钾血症
低钾血症可能导致肌肉无力、疲劳等症状，严重时可影响心脏节律。补钾一般采用口服补钾制剂或静脉输注钾补充剂，如氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
建议定期监测电解质水平，特别是对于有电解质紊乱风险的人群。必要时，医生可能会建议进行血液生化检查以评估电解质水平。
2024-04-02 21:56
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
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