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肛裂大出血如何止血
补充说明：肛裂大出血如何止血
2024-09-01 22:44
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
肛裂大出血可以采取局部麻醉、肛门括约肌松弛剂、止血药等治疗措施。
1.局部麻醉
局部麻醉可使用利多卡因凝胶、盐酸丁卡因胶浆等药物涂抹于肛裂处。也可通过注射器将局麻液注入到肛裂部位。局部麻醉可以减轻患者在手术过程中的疼痛感，提高患者的舒适度，从而有利于医生更好地进行手术操作。适用于需要进行肛裂切除术或其他涉及肛裂区域的微创手术时。
2.肛门括约肌松弛剂
肛门括约肌松弛剂如硝苯地平、乳膏等可用于缓解肛裂引起的肌肉紧张和痉挛。这些药物能够放松肛门括约肌，减少肌肉收缩导致的疼痛和不适，促进伤口愈合。适用于由于肛门括约肌过度紧缩导致的肛裂症状加重或难以愈合的情况。
3.止血药
止血药包括口服的酚磺乙胺片、静脉滴注的氨甲环酸注射液等，根据医嘱服用或注射。止血药能直接或间接抑制血管内皮细胞释放血管活性物质，降低毛细血管通透性，达到止血效果。适用于急性大量出血时，以迅速控制出血情况。
在处理肛裂大出血时，应保持镇静，避免剧烈运动，以防加重出血。同时，饮食上要清淡易消化，避免辛辣刺激食物，以免刺激肛门黏膜，加重病情。
2024-09-02 10:36
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
