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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

易孕期同房也不怀孕可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,当其发生炎症、粘连等病变时会导致输卵管堵塞,精子与卵子无法相遇,从而引起不孕。对于输卵管阻塞性不孕,可以采用腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置,如卵巢、输卵管等处。这些异位的子宫内膜组织会周期性地出血,导致盆腔炎症和粘连,影响卵子的正常运行和着床。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛,也可以通过激光微波治疗等方式减轻症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。内分泌失调会影响卵泡发育和成熟,进而干扰正常的受孕过程。针对多囊卵巢综合征引起的不孕,可遵医嘱口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后感染等原因导致的低甲状腺激素血症,会引起全身新陈代谢率降低,包括生育能力下降。低甲状腺激素水平间接影响卵泡发育和排卵。补充左甲状腺素钠片是常用的治疗方法,能纠正甲状腺功能异常,提高生育机会。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫邻近结构,使分泌减少,影响卵泡发育和排卵,导致不孕。此外,肿瘤本身或治疗可能干扰下丘脑-垂体-性腺轴的功能。对于垂体腺瘤导致的不孕,可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤,恢复正常激素水平,改善生育能力。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状,必要时进行超声检查、内分泌检查和输卵管造影等相关检测,以进一步评估生育能力和排除其他潜在的问题。

2024-11-07 11:39

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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