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「胃癌是胃里烂了还是长肿瘤了？」
补充说明：「胃癌是胃里烂了还是长肿瘤了？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
陈巍俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胃癌是胃里烂了还是长肿瘤了？」胃癌是指发生在胃部的恶性肿瘤，早期可能没有症状或出现非特异性上腹部不适、饱胀等消化不良的表现。随病情进展可逐渐出现恶心、呕吐、食欲不振、消瘦、呕血、黑便等症状。
一、病理类型
1.萎缩性胃炎：属于良性病变，主要与幽门螺杆菌感染有关，常表现为无症状或有腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲减退等消化不良表现，经治疗后一般预后良好。
2.浅表性胃炎：也是良性病变，主要是因为多种病因引起的胃黏膜层炎症反应，患者可以出现中上腹疼痛、钝疼或锐疼、烧灼样感以及饱胀、嗳气、纳差、反酸、恶心等消化不良的症状。
3.胃溃疡：是良性疾病，由幽门螺杆菌感染引起，患者会出现周期性、节律性上腹痛，餐前或者空腹时为阵发性绞痛，进食后缓解。
4.胃息肉：是一种良性增生性疾病，通常由慢性刺激因素导致，如长期食用腌制食物、吸烟、酗酒等，患者可能出现腹胀、腹泻、排便次数增多、大便不成形、便秘等症状。
5.胃腺瘤息肉：也称作胃平滑肌瘤，同样是由饮食习惯和环境因素共同作用所致，患者多数无明显临床症状，少数人可能会在进食后出现轻微腹胀，当息肉发生糜烂出血时，则会伴有黑便、贫血等情况。
6.其他情况：如果存在胃肠道肿瘤家族史、既往患有萎缩性胃炎、幽门螺杆菌相关性胃炎等疾病，也可能增加患胃癌的风险。
二、肿瘤标志物检测
如果发现血液中的CA72-4、CEA、CA19-9升高，提示可能存在胃癌的可能性，但并不能确诊胃癌，需要进一步完善检查明确诊断。
三、影像学检查
包括X线钡剂造影、超声内镜、CT、核磁共振等，通过观察胃壁形态变化及浸润程度来判断是否出现了胃癌的情况。
四、病理组织活检
即取部分可疑组织进行化验分析，若发现异常则可确诊胃癌。
此外，对于胃癌高危人群建议定期到医院做胃镜检查，并且每年都要复查一次胃镜，以便于及时发现胃部病变并给予针对性处理。日常生活中要注意规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，同时还要保持良好的心态，有利于身体健康。
2024-03-07 09:44
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