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心脏左支传导阻滞怎么治疗
补充说明：心脏左支传导阻滞怎么治疗
2024-07-12 16:28
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏左支传导阻滞的治疗措施包括药物治疗、介入治疗、心脏起搏器植入。
1.药物治疗
针对心脏左支传导阻滞，患者可在医生指导下使用硝酸甘油、美托洛尔等药物。这些药物通过扩张血管、降低心率来改善心脏功能。上述药物能够减少心脏负担，增加血液供应，从而缓解症状并预防进一步的心脏损伤。对于轻度或暂时性的心脏左支传导阻滞，药物治疗可能有效；但若为严重或持续存在的情况，则需考虑其他治疗手段。
2.介入治疗
介入治疗如冠状动脉支架置入术可帮助恢复血流到受阻区域，改善心脏供血不足情况。此方法利用导管技术将支架放置于狭窄或堵塞的冠状动脉内，以扩大其直径，提高血流量。适用于因冠状动脉疾病导致的心脏左支传导阻滞，特别是那些不适合或不愿接受外科手术的患者。
3.心脏起搏器植入
当患者确诊为心脏左支传导阻滞时，可以考虑植入心脏起搏器，例如单腔起搏器或双腔起搏器。起搏器能模拟正常心跳节律，提供稳定的电刺激信号，确保心脏按预期频率收缩。适合于长期存在且影响生活质量的心脏左支传导阻滞，尤其是伴有明显症状或并发症的患者。
此外，在日常生活中，应保持规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食健康，低盐、低脂饮食，有助于控制血压和血脂水平，减少心血管风险。
2024-07-12 17:29
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当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。
症状起因：心脏的某一部分对激动不能正常传导。心脏传导阻滞发生机理就在于心肌的绝对不应期或相对不应期的病理性延长，也可两者均延长。病理性延长的不应期，受多种因素的影响，在心脏本身的因素中主要是心率的影响。心肌的不应期随心动周期的变化而变化。当心动周期缩短时，不应期相应的缩短，心动周期延长时随之延长。在心外因素中主要是指神经及体液两大因素，当交感神经兴奋时不应期缩短。
就诊科室：心血管内科
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠，心烦气喘，神经衰弱。用于治疗冠心病、心绞痛以及心脏病、高血压引起的心神不安，头晕，心烦，气喘。缓解心绞痛症状，改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤，降低胆固醇等。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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（1）治疗心源性或感染性休克。（2）治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
