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阴道疼痛，需要做细胞学检查吗
补充说明：阴道疼痛，需要做细胞学检查吗
2023-08-14 21:21
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
细胞学检查一般是指TCT检查。通常情况下，阴道疼痛，需要根据具体情况来判断是否需要进行TCT检查。如果是生理性因素引起的，一般不需要进行TCT检查;如果是细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎等病理性因素引起的，一般需要进行TCT检查。
1、生理性因素
如果患者在进行TCT检查前，进行了性生活，或者是阴道用药、阴道清洗等，可能会导致阴道出现疼痛的症状。这种情况一般属于正常的生理现象，患者不需要进行特殊治疗，通常在休息后，症状会逐渐缓解。
2、细菌性阴道病
细菌性阴道病是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多、白带异味等症状的疾病。患者在进行TCT检查时，可能会出现阴道分泌物增多、阴道黏膜充血等情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物阴道用药进行治疗。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，假丝酵母菌主要寄生于阴道，菌量少、菌种不活跃，可在酸性环境下为优势菌，只有在全身及阴道局部免疫能力下降时假丝酵母菌大量繁殖才会引起炎症。患者主要表现为外阴瘙痒、白带增多，白带一般呈白色稠厚豆腐渣状或凝乳样。患者可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，包括宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。宫颈炎主要是由于病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素引起的。患者一般会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多西环素、盐酸左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、盆腔炎
盆腔炎主要是由于病原体感染、性生活不良等因素引起的盆腔炎症。由于炎症刺激，患者会出现阴道疼痛的情况，还会伴有阴道分泌物增多、腰骶部酸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:33
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