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卵巢黄体酮囊肿怎么治疗
补充说明：卵巢黄体酮囊肿怎么治疗
2024-07-08 11:16
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
卵巢黄体酮囊肿的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、中医调理。
1.药物治疗
对于小且无症状的卵巢黄体酮囊肿，通常无需特殊处理。如果需要缓解疼痛或不适，医生可能会建议使用非甾体抗炎药如布洛芬。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，从而起到一定的辅助治疗效果。适用于轻度至中度的卵巢黄体酮囊肿相关症状，不作为主要治疗手段。
2.手术治疗
较大的卵巢黄体酮囊肿可能需要手术切除，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。手术直接移除囊肿以消除病因，是解决较大囊肿的有效方法。适用于直径大于5cm、有破裂风险或持续存在的卵巢黄体酮囊肿。
3.中医调理
中医治疗可采用中药方剂如逍遥丸，配合针灸等方法。中医认为卵巢黄体酮囊肿与气血运行不畅有关，通过调整气血平衡达到治疗目的。适用于因情绪压力大、内分泌失调引起的卵巢黄体酮囊肿。
患者应定期复查超声检查，监测囊肿变化。日常生活中要保持良好的作息习惯，避免熬夜，还要注意个人卫生，勤换内裤，以免加重病情。
2024-07-08 16:05
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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