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胆汁性腹膜炎是不是胆囊炎的一种
补充说明：胆汁性腹膜炎是不是胆囊炎的一种
2024-06-14 13:22
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆汁性腹膜炎不是胆囊炎的一种，而是由胆囊炎引起的并发症。
胆汁性腹膜炎主要是由于胆囊炎导致的胆囊壁破裂或穿孔，使胆汁流入腹腔，刺激腹膜，引发炎症反应。胆囊炎是胆囊的炎症性疾病，而胆汁性腹膜炎则是由胆囊炎引起的并发症，两者在病因、临床表现和治疗方法上有所不同。因此，胆汁性腹膜炎不是胆囊炎的一种。
如果患者出现急性右上腹痛、恶心呕吐等症状，并且既往有胆囊炎病史，则可能患有胆囊炎。确诊通常需要医生评估症状和体征，并可能建议进行超声检查以评估胆囊状况。
针对胆汁性腹膜炎的治疗应首先针对原发疾病即胆囊炎，可能包括抗生素治疗和手术切除胆囊。患者应注意观察腹部疼痛变化，定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-06-14 13:58
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胆汁性腹膜炎(biliaryperitonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症，腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。胆汁性腹膜炎通常是由于无菌的胆汁溢流入腹腔腔内，胆盐的刺激及其化学毒性所致。若胆汁被污染或原发疾病有感染存在时，可致继发性细菌性腹膜炎。最常见感染的细菌有大肠埃希杆菌、链球菌、肠球菌、克雷白肺炎杆菌及脆弱拟杆菌等，细菌含量常>105/ml。
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