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二尖瓣关闭不全瓣膜反流的原因
补充说明：二尖瓣关闭不全瓣膜反流的原因
2024-09-06 11:23
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
二尖瓣关闭不全瓣膜反流可能是由二尖瓣病变、心脏扩大、高血压等引起的。
1.二尖瓣病变
由于先天性畸形、风湿热、感染性心内膜炎等原因导致二尖瓣结构异常，瓣叶增厚、僵硬或钙化，使得瓣膜无法正常关闭，从而引起血液反流。
2.心脏扩大
长期高血压或心脏疾病导致心脏负荷增加，使左心室代偿性扩张。当左心室扩大时，二尖瓣环也会相应扩大，进而导致二尖瓣关闭不全。
3.高血压
长期高血压可导致心脏后负荷增加，引起左心室肥厚。当左心室肥厚严重时，会牵拉和压迫二尖瓣环，使其变形并影响其正常功能。
定期进行超声心动图检查是监测和评估二尖瓣病变程度的重要手段。患者应避免剧烈运动和过度劳累，并保持健康的生活方式以减少症状发作的风险。对于确诊的患者，在医生的指导下使用利尿剂如、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等药物治疗可以有效控制病情进展。
2024-09-06 14:23
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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